Coïncidence: les patients psoriasiques développent souvent des maladies psychiatriques

Il n'est pas surprenant que les patients psoriasiques souffrent également souvent de dépression. Après tout, en raison de leurs efflorescences visibles, ils se sentent comme des lépreux et, malheureusement, sont souvent traités de cette façon. Mais d'autres maladies psychiatriques telles que la schizophrénie ou les troubles anxieux surviennent-elles plus fréquemment chez les personnes atteintes de psoriasis que dans la population générale? Un groupe de travail composé d'épidémiologistes de l'Université d'Aarhus (Danemark) s'est penché sur cette question.

Comparaison des données des cliniques et des registres de population

Dans leur étude cas-témoins basée sur la population avec les données de tous les patients ayant reçu un diagnostic de psoriasis au moins deux fois entre 1977 et 2012, le registre de la population danois a comparé dix fois le nombre de personnes du même sexe et du même âge. Les cas individuels ont été suivis jusqu'au diagnostic de maladie mentale, de décès, d'émigration ou à la fin de l'étude.

Après 10 ans de psoriasis, presque une personne sur 20 est atteinte de maladie mentale

13 675 personnes atteintes de psoriasis ont pu être identifiées. Selon les épidémiologistes danois, l'incidence cumulée sur 5 ans de ces psoriasis est de 2,6%. En dix ans, pas moins de 4,9% développent une maladie du spectre psychiatrique.

Par rapport à la population générale, les patients atteints de psoriasis ont un risque 75% plus élevé de maladie mentale (rapport de risque HR 1,75, intervalle de confiance à 95% [IC] 1,62-1,89).

Risque significativement accru de trouble bipolaire

Les épidémiologistes danois ont également déterminé ce risque pour les diagnostics psychiatriques individuels:

  • Démence vasculaire: 1,73 (IC à 95% 1,21-2,47)
  • Schizophrénie: 1,64 (IC à 95% 1,01-2,65)
  • Maladie bipolaire: 2,33 (IC à 95% 1,59-3,41)
  • Dépression unipolaire: 1,72 (IC à 95% 1,49-1,98)
  • Trouble d'anxiété généralisée: 1,88 (IC à 95% 1,08-3,30)
  • Trouble de la personnalité: 2,06 (IC à 95% 1,55-2,73).

L'éducation protège

Les scientifiques ont également lié leurs résultats au niveau d'éducation des patients. Il s'est avéré que les patients ayant une scolarité plus courte et une formation continue avaient un risque plus élevé de maladie mentale que ceux ayant des diplômes supérieurs (HR 1,45; IC à 95% 1,26 - 1,67).

Gardez également un œil sur la psyché

Ces résultats confirment l'augmentation de l'incidence de la dépression chez les patients atteints de psoriasis. Ce qui est nouveau, cependant, est la découverte que les patients atteints d'une maladie inflammatoire chronique de la peau ont également un risque considérablement accru de trouble bipolaire et de démence vasculaire. Les auteurs conseillent donc aux dermatologues de surveiller non seulement la peau mais aussi le psychisme de leurs patients atteints de psoriasis.

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