L'immunothérapie topique pour l'alopécie areata fonctionne

En cas de chute de cheveux circulaire sévère et réfractaire (alopécie areata), l'immunothérapie topique avec des sensibilisateurs de contact tels que la diphénylcyclopropénone ou le dibutyl squarate est considérée comme bien documentée en termes d'efficacité. Cependant, il était difficile de quantifier l'efficacité de ces méthodes en raison des diverses méthodes utilisées pour déterminer les taux de croissance.

Afin de pouvoir encore faire une déclaration fiable, Dr. Solam Lee et ses collègues de l'Université de Wonju en Corée du Sud ont réalisé 45 études sur l'efficacité de l'immunothérapie topique pour l'alopécie areata et standardisé les différents critères d'évaluation [1].

Évaluation avec des critères uniformes pour la croissance des cheveux

Le but de l'étude était de mesurer les résultats cliniques de l'immunothérapie dans l'alopécie areata en utilisant des critères standardisés. À cette fin, 45 études portant sur 2 227 patients trouvés dans une recherche dans une base de données ont été sélectionnées et ventilées selon plusieurs critères. La nouvelle croissance des cheveux a été classée à l'aide d'une échelle à 4 points.

Résultats

Sur cette base, il a été constaté que dans le cadre des immunothérapies, les cheveux poussaient à nouveau chez 65,5% des patients atteints d'alopécie areata. Dans la forme tachetée, le nouveau taux de croissance était de 74,6%; dans le groupe alopécie totalis / universalis, 54,5% avaient à nouveau des cheveux.

En moyenne, 32,3% des patients ont enregistré une chevelure pleine. Avec la forme areata classique, c'était 24,9%, avec la forme totalis même 32,3% des patients.
Les chances diminuent avec la gravité de la perte de cheveux

Les chercheurs ont également pu déterminer quels facteurs nuisent au succès du traitement: il s'agissait de patients dont plus de la moitié de la tête était affectée par la chute de cheveux (odds ratio [OR] 3,05). L'immunothérapie était également moins efficace chez les patients présentant une atteinte des ongles (OR 2,06) ou des antécédents d'atopiques (OR 1,61).

Le taux d'incidence était de 38,3% avec un traitement d'entretien et de 49,0% sans traitement continu.

Les résultats aident à conseiller les patients

Dans l'ensemble, cet article de synthèse confirme les bonnes chances de succès de cette thérapie. Au moment de choisir une thérapie et de conseiller les patients, notamment en ce qui concerne leurs attentes, la décomposition en différentes formes d'alopécie peut être utile. Les données de traitement d'entretien pourraient aider les patients à continuer le traitement de manière cohérente.

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