L'exercice réduit de moitié le risque de maladie coronarienne

Une bonne forme physique a un effet positif sur le système cardiovasculaire. En revanche, un manque d'exercice et des performances physiques limitées augmentent le risque cardiovasculaire. Un groupe de travail dirigé par Dr. Bjarne Nes à l'Université norvégienne des sciences et de la technologie (NTNU). Les chercheurs ont examiné comment la condition cardiorespiratoire (CRF) chez les femmes et les hommes affecte le risque de problèmes cardiovasculaires. Ils ont publié leurs résultats dans l'European Heart Journal [1].

Structure du cours

Les données du groupe de recherche NTNU sont tirées d'une étude sur la santé de la population (étude HUNT-3) de 2006 à 2008. Tous les habitants du district de North Trøndelag, dans le nord de la Norvège, ont été invités. Sur les 93 860 adultes éligibles, 50 807 personnes (54,1%) ont soutenu l'étude. De cette population totale, 4 527 adultes (51% de femmes, âge moyen de 48,2 ans) ont été observés sur une période moyenne de 8,8 ans.

L'anamnistie, les sujets ne présentaient aucune maladie cardiovasculaire, pulmonaire ou maligne, étaient normotoniques et, de plus, ne nécessitaient aucun antihypertenseur. Les maladies ou décès ultérieurs ont été identifiés à l'aide d'une base de données hospitalière validée et du registre norvégien des causes de décès (NCDR). D'autres critères d'évaluation principaux ont été définis comme le diagnostic ou le décès par maladie coronarienne (CHD) ou la nécessité d'une revascularisation coronarienne (PCI ou pontage coronarien).

Réaliser l'étude

En plus de la fréquence de repos et de la pression artérielle, les scientifiques ont évalué la consommation maximale d'oxygène possible (VO2max) en utilisant l'analyse des gaz du sang (BGA) au début de l'étude. La valeur VO2max a été établie comme la mesure de référence de la condition physique (endurance et performance). La capacité d'exercice cardiorespiratoire a été déterminée sur le tapis roulant. Pour ce faire, les scientifiques ont mesuré la teneur en oxygène de l'air inhalé et expiré après une phase d'échauffement de dix minutes et d'acclimatation sur les équipements sportifs. Ces valeurs étaient liées au poids corporel et au temps. La valeur moyenne de VO2max était initialement de 36 ml / kg / min chez la femme et de 44,4 ml / kg / min chez l'homme.

Résultats

Le critère d'évaluation principal a été atteint par 147 participants (3,3%). Au cours de l'étude, ils ont été diagnostiqués avec une maladie coronarienne chronique ou une maladie coronarienne mortelle ou ils ont dû subir une revascularisation coronarienne. Après une analyse multi-ajustée, les scientifiques ont déterminé que le risque pour le critère d'évaluation principal était en corrélation avec la valeur VO2max quel que soit le sexe. Chaque augmentation de la consommation maximale d'oxygène d'une unité MET (tâche équivalente métabolique, correspondant à 3,5 ml / kg / min par unité) réduisait le risque de maladie coronarienne de 15% (HR 0,85, IC à 95% 0,77-0, 93).

Les participants ont été divisés en quatre groupes basés sur la VO2max. Le groupe avec les valeurs de VO2max les plus élevées avait un risque d'événement 48% inférieur à celui du groupe avec les valeurs de VO2max les plus faibles (HR ajusté multiple 0,52, IC à 95% 0,33-0,82). Les impulsions d'oxygène et les équivalents de ventilation d'oxygène et de dioxyde de carbone ont également montré une valeur prédictive significative pour le critère d'évaluation principal.

conclusion

Les résultats ont montré que la valeur VO2max est inversement corrélée au risque de maladie coronarienne. Une meilleure aptitude cardiorespiratoire réduit considérablement le risque de maladie coronarienne. Selon les auteurs de l'étude, le CRF pourrait même être un indicateur important de mortalité au-delà des facteurs de risque conventionnels tels que l'hypertension artérielle, le diabète, le taux de cholestérol et le tabagisme. La réalisation régulière de mesures de CRF dans la pratique clinique pourrait éventuellement contribuer à une meilleure classification des risques et optimiser la prévention des maladies coronariennes.

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