Aucun effet cardioprotecteur des capsules d'huile de poisson

Pendant des années, il a été lu dans les pharmacies, les pharmacies et les magasins d'aliments naturels que les capsules d'huile de poisson avec des acides gras oméga-3 ont un effet positif sur la santé cardiovasculaire. Cela est même évident, car les sociétés médicales et cardiologiques promeuvent également une alimentation méditerranéenne avec une forte proportion d'acides gras oméga-3 polyinsaturés à longue chaîne (LCn3) pour se protéger des maladies cardiovasculaires.

Il existe de nombreuses études à ce sujet, mais la situation de l'étude est déroutante. Une vaste revue Cochrane [1] a actuellement évalué les données de plus de 112 000 patients et évalué l'effet cardioprotecteur global. Selon la méta-analyse, l'effet préventif des capsules d'huile de poisson peut être classé comme négligeable. Le poisson, en revanche, est recommandé comme source naturelle d'acides gras oméga-3.

Structure et portée de l'étude

La méta-analyse actuelle comprenait des données de 79 études contrôlées randomisées. Les 112 059 personnes participantes présentaient différents niveaux de risque cardiovasculaire. Les sujets de test proviennent principalement de pays à hauts revenus. La durée des études variait de 12 à 72 mois. L'influence de la supplémentation en LCn3 par rapport au placebo ou au régime alimentaire habituel a été évaluée. De plus, l'effet de l'acide alpha-linolénique (ALA) a été soigneusement examiné. La mortalité toutes causes, les événements cardiovasculaires ou les décès, l'insuffisance cardiaque, l'infarctus du myocarde, les arythmies et la maladie occlusive artérielle périphérique (MAP) ont été définis comme critères d'évaluation.

Les capsules d'huile de poisson n'offrent aucun avantage décisif

Après des méta-analyses et des tests de sensibilité approfondis, les chercheurs sont arrivés à la conclusion suivante: la supplémentation en acides gras oméga-3 acide eicosapentaénoïque (EPA) et acide docosahexaénoïque (DHA) dans les capsules d'huile de poisson a peu ou pas d'effet sur la mortalité toutes causes. et sur les décès cardiovasculaires et coronariens et les événements cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux ou les arythmies. Les chiffres en détail:

  • Mortalité toutes causes confondues: 8 189 décès chez 92653 participants issus de 39 études avec des preuves de haute qualité (RR 0,98, IC à 95% 0,90 à 1,03)
  • Décès d'origine cardiovasculaire: 4544 décès chez 67772 participants issus de 25 études contrôlées randomisées (RR 0,95, IC à 95% 0,87 à 1,03)
  • Événements cardiovasculaires: 14737 personnes sur 90378 participants issus de 38 études avec des preuves de haute qualité (RR 0,99, IC à 95% 0,94 à 1,04)
  • Mortalité par maladie coronarienne: 1596 décès chez 73491 participants de 21 essais contrôlés randomisés (RR 0,93, IC à 95% 0,79 à 1,09)
  • Événements d'insultes: 1822 accidents vasculaires cérébraux chez 89358 participants de 28 études (RR 1,06, IC à 95% 0,96 à 1,16)
  • Arythmie: 3788 incidents d'arythmies cardiaques chez 53 796 participants de 28 études contrôlées randomisées (RR 0,97, IC à 95% 0,90 à 1,05).

Effets de l'acide alpha linolénique

Selon la recherche, un apport supplémentaire d'acide alpha-linolénique (ALA) a également peu ou pas d'effet sur la santé cardiovasculaire. L'influence sur les accidents vasculaires cérébraux n'a pas pu être évaluée. Le paiement:

  • Mortalité toutes causes confondues: 459 décès chez 19327 participants issus de 5 études contrôlées randomisées (RR 1,01, IC à 95% 0,84 à 1,20)
  • Mortalité cardiovasculaire: 219 décès cardiovasculaires chez 18619 participants issus de 4 études contrôlées randomisées (RR 0,96, IC à 95% 0,74 à 1,25)
  • Maladie coronarienne: 397 événements CHD chez 19061 participants de 4 études contrôlées randomisées (RR 1,00, IC à 95% 0,80 à 1,22).

Une légère influence pourrait alors encore être observée. Selon la recherche, l'acide alpha-linolénique a un effet bénéfique sur la mortalité coronarienne (diminution de 1,1% à 1,0%) et diminue le risque d'événements cardiovasculaires (4,8% à 4,7%) et d'arythmies (3,3% à 2%), 6 %). Ici aussi, les résultats globaux en détail:

  • Mortalité par maladie coronarienne: 193 décès par coronaropathie chez 18353 participants issus de 3 études contrôlées randomisées (RR 0,95, IC à 95% 0,72 à 1,26)
  • incidents cardiovasculaires: 884 événements cardiovasculaires chez 19327 participants issus de 5 études contrôlées randomisées (RR 0,95, IC à 95% 0,83 à 1,07),
  • Arythmies: 141 arythmies cardiaques chez 4 837 participants dans une étude contrôlée randomisée (RR 0,79, IC à 95% 0,57 à 1,1).

Une étude au Congrès de l'ESC montre des résultats similaires

Des données similaires à celles de la Revue Cochrane présentée ici ont également été présentées au Congrès ESC de cette année à Munich."Il n'y a pas de justification unique pour consommer des oméga-3", a déclaré le Dr. Louise Bowman a résumé les résultats de l'étude ASCEND qui y sont présentés [2]. Et plus loin: "Nous avons essayé de trouver un effet - sans succès." L'épidémiologiste d'Oxford souligne, cependant, que les capsules d'huile de poisson ne doivent pas être assimilées à la consommation de poisson. Cela contient bien plus que de simples capsules d'huile de poisson.

Poisson toujours recommandé

Même si un apport supplémentaire en oméga-3 par le biais de capsules d'huile de poisson n'a aucune valeur ajoutée: le poisson est toujours l'un des aliments recommandés. En particulier, la consommation régulière de poisson de mer peut convaincre. En plus des acides gras oméga-3 polyinsaturés à longue chaîne, ceux-ci contiennent une forte proportion d'iode, de protéines et d'oligo-éléments. Les poissons marins comme le hareng, le saumon, le maquereau et le thon, les algues, les noix, les salades vertes et les huiles végétales de lin, de colza ou de noix sont également recommandés comme fournisseurs d'acides gras oméga-3 naturels.

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