Crise cardiaque la veille de Noël

Contexte

Pour beaucoup de gens, les vacances sont - avec toute la joie des vacances - des moments de stress physique ou psychologique particulier. Les facteurs de stress comprennent une activité accrue au préalable, une nourriture copieuse, une consommation accrue d'alcool et le niveau élevé d'émotivité associé aux célébrations comme Noël.

Étude SWEDEHEART

Le soupçon que de telles périodes de stress soient corrélées à un risque accru de crise cardiaque est évident. Pour enquêter sur ce soupçon, une équipe dirigée par Moman Mohammad a évalué les données de 283 014 patients [1]. L'équipe a utilisé le registre SWEDEHEART (Swedish Web System for Enhancement and Development of Evidence-Based Care in Heart Disease), qui documente systématiquement les événements cardiovasculaires en Suède.

Fixation d'objectifs

Dans le cadre d'une étude observationnelle rétrospective et avec l'aide de SWEDEHEART, l'équipe a examiné si et dans quelle mesure les rythmes circadiens, les fêtes nationales suédoises et les événements sportifs majeurs influencent l'incidence de l'infarctus du myocarde.

méthodologie

Au total, les ensembles de données de 283 014 patients ayant subi un infarctus du myocarde pendant les fêtes nationales, les grands événements sportifs ou les périodes de contrôle 14 jours avant et après ces événements dans les années 1998-2013 ont été évalués. L'heure et le jour de la semaine de l'infarctus du myocarde ont été inclus dans l'analyse. Le critère secondaire de l'étude était de différencier les infarctus avec (STEMI) et sans élévation de ST (NSTEMI).

Fêtes et événements sportifs à la une

  • Noël (fête la plus importante en Suède: la veille de Noël)
  • réveillon de Nouvel an
  • Pâques
  • Midsummer
  • Coupe du monde Fifa
  • Championnat d'Europe de l'UEFA
  • Jeux olympiques d'été et d'hiver.

Résultats

Pendant les vacances de Noël et du Nouvel An, le risque d'infarctus du myocarde a augmenté de 15% par rapport aux périodes témoins. Le deuxième cas d'infarctus le plus fréquent était le solstice d'été (augmentation de 12%). En revanche, Pâques et les grands événements sportifs n'ont pas eu d'impact significatif sur le taux d'infarctus suédois.

Jour des risques la veille de Noël

Les chercheurs ont enregistré la plus forte augmentation du taux d'infarctus de + 37% par rapport à la période témoin la veille de Noël. Ce jour-là, les crises cardiaques sont survenues principalement la nuit (en moyenne à 22h00), alors que tous les autres jours, les heures du matin (en moyenne à 8h00) sont les plus dangereuses.

Patients à risque

Les patients plus âgés atteints de maladies antérieures (par exemple, maladie coronarienne, diabète) présentaient un risque particulièrement élevé d'infarctus du myocarde un jour férié. Les crises cardiaques sans élévation de la ST (NSTEMI) sont survenues comparativement plus fréquemment les jours fériés que pendant la période témoin.

Conclusion

L'étude a clairement montré un risque accru de crise cardiaque pendant les principales vacances en Suède. En plus du stress souvent associé à ces festivals, une consommation accrue d'alcool augmente probablement aussi le risque de crise cardiaque. Pendant les mois d'hiver, les températures extérieures froides augmentent également le risque.

Coeur de football allemand

Évidemment, les événements sportifs ne peuvent pas déranger tant les Suédois qu'ils ont une crise cardiaque. Dans la région de Munich, en revanche, une augmentation du taux de crise cardiaque a été enregistrée lors de la Coupe du monde 2006 lorsque l'équipe nationale allemande a joué [2].

L'étude a été financée par la Fondation suédoise du cœur et des poumons, le Conseil suédois de la recherche scientifique, SSF (TOTAL-AMI), la Fondation Knut et Alice Wallenberg et l'ALF et l'hôpital universitaire de Skane.

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