Le stress au travail comme facteur de risque de MAP

Contexte

La maladie occlusive artérielle périphérique (MAP) est une maladie secondaire de l'artériosclérose, qui se caractérise, entre autres, par une douleur intermittente, une fatigue ou une dysesthésie lors de la marche ou une douleur atypique dans les jambes.

En 2010, plus de 200 millions de personnes dans le monde ont été touchées par la maladie. En Allemagne, une personne sur cinq de plus de 65 ans souffre de ce trouble circulatoire des jambes. Les conséquences possibles de la PAOD comprennent des plaies ouvertes et des amputations nécessaires des orteils, du bas des jambes ou des cuisses. Les patients affectés ont également un risque quatre à six fois plus élevé de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Les facteurs de risque connus de PAD comprennent l'âge, le tabagisme, le sexe masculin, un faible statut socio-économique, l'obésité, une forte consommation d'alcool et l'inactivité physique. La présence du diabète sucré II et de l'hypertension artérielle augmente également le risque de maladies athéroscléreuses, y compris la MAP.

Le «stress» est un autre facteur soupçonné d'être un facteur de risque possible de MAP. On sait que le stress est associé à une augmentation des paramètres d'inflammation et à un taux plus élevé de glucose dans le sang. Des études récentes ont également montré que le stress peut agir comme un déclencheur ou un facteur pronostique pour divers événements cardiaques graves dans les groupes à haut risque et les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires.

L'une des causes du stress est que pour de nombreuses personnes, la vie professionnelle peut entraîner du stress. Le stress survient en particulier lorsque les exigences sont perçues comme trop élevées et la récompense trop faible.

Le stress au travail comme facteur de risque de MAP?

Pour étudier les effets du stress sur la vie professionnelle en tant que facteur de risque de MAP, un groupe de travail suédois a évalué 11 études de cohorte prospectives menées entre 1985 et 2008. Dans toutes les études, les employés ont été interrogés sur le stress au travail et des données ont été recueillies sur une éventuelle hospitalisation due à une MAP. Le groupe d'étude a défini le stress au travail comme une combinaison d'exigences élevées sur le lieu de travail et d'un faible contrôle par l'employé.

L'un des critères d'exclusion était l'hospitalisation pour PAD avant ou au début de l'étude. Un total de 139 000 hommes et femmes (36,4% d'hommes contre 63,6% de femmes) entre 38,6 et 49,2 ans ont été observés sur une moyenne de 12,8 ans dans les études.

32 489 (23,4%) des participants à l'étude ont signalé une exposition aux lieux de travail au début de l'étude. Au cours de la période d'étude, un total de 667 participants à l'étude (0,2 à 1,8% dans les cohortes individuelles) ont été traités dans un hôpital pour PAD.

Il était à noter que les employés qui subissaient un stress accru au travail devaient être traités 41% plus souvent pour PAD (rapport de risque 1,41; intervalle de confiance à 95%: 1,11-1,80).

Conclusion

Une étude multinationale multinationale menée actuellement en Suède a permis de montrer que le stress au travail agit comme un facteur de risque d'hospitalisation en raison de l'AMP.

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