typhus

Prévalence et occurrence

  • Allemagne: environ 50 cas individuels importés chaque année, 0,1 maladie pour 100000 habitants
  • dans le monde, environ 30 millions de maladies par an (OMS)
  • Mortalité: env.200000 décès dus à la diarrhée, la méningite et la pneumonie
  • axe régional: continent sous-indien, en particulier l'Inde et le Pakistan.

Cause et transmission

  • Infections par la bactérie Salmonella typhi, à ne pas confondre avec Salmonella enteritidis ou Salmonella typhimurium (Salmonella gastroenteritis)
  • Propagation d'une variante résistante (Salmonella Typhi H58)
  • Les agents pathogènes pénètrent dans l'environnement avec les selles humaines
  • Transmission par l'eau et la nourriture infectées ainsi que par contact avec des personnes malades et des excréteurs permanents
  • Période d'incubation: généralement 7 à 14 jours, possible: 3 à 60 jours.

Symptômes de la typhoïde

  • Évolution sous forme de typhus abdominal (typhus abdominalis) ou de paratyphoïde (évolution significativement plus légère); Enfants de moins de 1 an présentant un risque particulièrement élevé de maladie grave; évolution de la maladie classique en 3 étapes
  • Incrémenti de stade: fatigue, maux de tête et courbatures, maux de gorge, toux, constipation, inappentence, élévation progressive de la température corporelle avec continuation jusqu'à 41 degrés Celsius
  • Stade acmes: fièvre autour de 40 ° C, pas d'augmentation du pouls, opacification de la conscience, splénomégalie, roséole, langue typhoïde (revêtement gris-blanc, bords et pointe de la langue libres et rougis), diarrhée jaunâtre, fine et semblable à un pois.
  • Stade décrémenti: diminution progressive de la fièvre, diminution des symptômes
  • Complications: méningite, pneumonie et suppuration, saignements intestinaux, perforation intestinale, myocardite, abcès hépatiques, abcès de la vésicule biliaire
  • Abandons permanents: 3 à 5%, suivi par le service de santé.

thérapie

  • traitement médicamenteux: antibiose, de préférence des quinoléines telles que la ciprofloxacine et l'ofloxacine, ainsi que des céphalosporines telles que la ceftriaxone
  • traitement symptomatique selon les besoins individuels.

Prophylaxie / vaccination

  • Recommandations de vaccination, calendrier de vaccination et vaccins: Vaccination contre la typhoïde
  • la plus grande hygiène possible, en particulier dans les zones endémiques
  • eau bouillie ou eau minérale de bouteilles scellées (également lors du brossage des dents)
  • ne pas manger dans les stands de nourriture ou les marchés locaux
  • Faites-les cuire, peler ou laver: faites toujours cuire, peler ou laver les aliments avant de les consommer.
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