diphtérie

Prévalence et occurrence

  • en Allemagne et en Europe occidentale uniquement des cas individuels (vacanciers, réfugiés)
  • Mortalité: 5 à 10% si elle évolue sous forme de diphtérie toxique, chez 2 à 3% de toutes les personnes malades (avec des soins médicaux médiocres, une mortalité significativement plus élevée)
  • Les agents pathogènes se propagent dans le monde dans les pays de la zone climatique tempérée, les maladies surtout lorsque la protection du troupeau est insuffisante (taux de vaccination en Allemagne: 97%)
  • axe régional: la Russie et les pays voisins.

Cause et transmission

  • Infection par la bactérie Corynebacterium diphtheriae
  • Infection par gouttelettes ou frottis, y compris l'inhalation de poussière
  • accumulation saisonnière pendant la saison froide
  • Période d'incubation: 2 à 5 jours.

Symptômes: diphtérie localisée

  • généralement limité au pharynx, au nez et au larynx
  • Fièvre, enrouement et difficulté à avaler, inflammation des muqueuses, enduit de fourrure gris-blanc odorant sur les amygdales, mauvaise haleine pénétrante, ulcères des muqueuses après le rejet de l'enduit diphtérique.
  • Complications de la diphtérie localisée: inflammation du larynx avec respiration sifflante, enrouement, toux de croup; Gonflement des muqueuses, difficulté à respirer et risque d'étouffement.

Symptômes: diphtérie toxique

  • Inflammation du muscle cardiaque
  • Dysfonctionnement rénal
  • Dysfonctionnement hépatique
  • neuronale: déficiences visuelles dues à une paralysie des muscles oculaires, modifications de la parole dues à une paralysie au niveau du palais mou, paralysie des muscles du cou et des bras
  • Complications de la diphtérie toxique: mort cardiaque subite, même des semaines après avoir survécu à l'infection.

thérapie

  • isolation
  • Antitoxines diphtériques, antibiotiques: principalement pénicilline, symptomatiques: analgésiques et antipyrétiques
  • Urgences / Complications: incision trachéale, soutien des fonctions cardiaque, hépatique et rénale au besoin

Prophylaxie / vaccination

  • Recommandations de vaccination, calendrier de vaccination et vaccins: voir Vaccination contre la diphtérie
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