Fièvre Ebola

Prévalence et occurrence

  • en Allemagne, seuls les cas introduits par des vacanciers et des travailleurs de crise
  • Mortalité: jusqu'à 90% des personnes infectées, 11000 victimes dans 28600 maladies lors de la récente épidémie en Afrique de l'Ouest
  • L'épidémie en Sierra Leone, en Guinée et au Libéria a pris fin au début de l'été 2016.

Cause et transmission

  • Virus Ebola du groupe des filovirus: virus Ebola du Zaïre (EBOV), virus Ebola du Soudan (SUDV), virus Reston Ebola (RESTV), virus Taï Forest Ebola ou ancien virus Ebola de Côte d'Ivoire (TAFV), Virus Bundibugyo Ebola (BDBV).
  • Sang, excrétions et sécrétions corporelles de personnes infectées
  • Les animaux malades tels que les renards volants, les chauves-souris ou les singes et leur viande (lors de la chasse, de la coupe, de la préparation ou de la consommation)
  • articles contaminés tels que matelas, seringues et autres ustensiles médicaux
  • Période d'incubation: 2 à 21 jours, généralement 8 à 10 jours.

Symptômes: quatre phases d'Ebola

  • Syndrome pseudo-grippal: symptômes pseudo-grippaux avec maux de tête, douleurs musculaires, courbatures, fatigue et faiblesse
  • Phase aiguë ou phase gastro-intestinale (jours 3 à 10): frissons, fièvre, nausées, vomissements et diarrhée; Parfois, douleurs abdominales et abdominales hautes, perte d'appétit, œdème, asthénie / fatigue, étourdissements, dysphagie, singultus, rougeur de la muqueuse buccale, stomatite et conjonctivite, éruptions cutanées (25 à 50 pour cent)
  • Pseudo-rémission (jours 7 à 12)
  • phase hémorragique (du 10e au 12e jour): saignement dans la peau, les muqueuses, la conjonctive, les tissus et les organes, les sites d'injection saignent plus souvent, défaillance d'organe, choc, insuffisance respiratoire, mort cardiaque; parfois convulsions, troubles de la conscience, confusion, perte auditive, délire; La phase hémorragique est presque toujours mortelle.

thérapie

  • aucune thérapie causale disponible
  • si possible, hospitalisation au service épidémique
  • mesures antipyrétiques et analgésiques
  • Stabilisation de l'équilibre hydrique et électrolytique ainsi que du métabolisme du glucose
  • mesures médicales intensives en fonction des besoins individuels.

prophylaxie

  • Évitez les contacts étroits et / ou non protégés avec les personnes infectées par Ebola et celles qui sont décédées d'Ebola
  • Éviter les animaux potentiellement infectieux, ne pas abattre, couper ou manger de la viande de gibier
  • Des désinfectants tels que Sterilium virugard, Octenisept ou Chloramin T.

Prophylaxie post-exposition

  • désinfectants spécifiques de la peau et des muqueuses
  • Favipiravir après documentation écrite et éducation.

vaccination

  • vaccins expérimentaux VSV-ZEBOV et ChAd3-Ebola en étude de phase III depuis 2015
  • Preuve d'efficacité antérieure: 100%.
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