Fièvre Hanta

Prévalence et occurrence

  • Nombre de cas: 2825 infections à virus Hanta (3,5 maladies pour 100000 habitants) en Allemagne, nombre élevé de cas suspects non signalés
  • en particulier Nephropathia epidemica, ou NE pour faire court
  • L'agent pathogène se propage dans le monde entier
  • focus régional: Europe centrale, Balkans, Russie (partie européenne)

Cause et transmission

  • Infection par les virus Hanta européens ou asiatiques: les sous-groupes sont les virus Andes, Dobrava-Belgrade, Hantaan, Puumala, Seoul et Sin-Nombre
  • Transmission par excrétions (salive, urine, matières fécales) de rats ou de souris infectés à l'homme via les voies respiratoires ou des lésions cutanées
  • Morsures de souris ou morsures d'autres rongeurs infectés
  • Consommation d'aliments contaminés
  • pas encore confirmé: infections par les taupes et les chauves-souris
  • Période d'incubation: généralement 14 à 28 jours, 5 à 60 jours possibles.

Symptômes

  • passe souvent inaperçu, sinon: apparition soudaine de fièvre (supérieure à 38,5 degrés Celsius, durée 3 à 4 jours), symptômes pseudo-grippaux, récupération après quelques jours
  • l'évolution sévère de la maladie dépend du type de virus
  • Nephropathia epidemica (NE): insuffisance rénale, hématurie, baisse de la pression artérielle jusqu'au choc (létalité de la fièvre allemande Hanta: bien en dessous de 1 pour cent)
  • fièvre hémorragique avec atteinte rénale (HFRS): frissons, photophobie, troubles visuels, gorge rouge et toux; douleurs lombaires prononcées, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements et vertiges; Hypotension au choc; Insuffisance rénale, myocardite, hépatite, thyroïdite, hypertension rénale (létalité HFRS: 5 à 15 pour cent - augmentation des hantavirus européens et asiatiques)
  • Syndrome (cardio) pulmonaire induit par le virus Hanta (HPS / HCPS): symptômes cardiaques et pneumologiques tels que toux, tachypnée et dyspnée, œdème pulmonaire, insuffisance cardiaque et pulmonaire (mortalité: 25 à 40% - augmentation des hantavirus d'Amérique du Nord et du Sud).

thérapie

  • aucun traitement causal de la fièvre Hanta n'est disponible
  • dans de rares cas, succès thérapeutique grâce à l'utilisation précoce de l'agent chimiothérapeutique antiviral ribavirine
  • traitement symptomatique selon les besoins, si nécessaire soins intensifs.

Prophylaxie / vaccination

  • actuellement (novembre 2016) pas de vaccination disponible
  • Prophylaxie limitée aux mesures d'hygiène
  • Contrôle des rongeurs dans la zone de vie directe
  • Éliminez les rongeurs morts avec des gants et un masque facial
  • Pulvériser les carcasses et les excréments avec un désinfectant avant l'élimination
  • Gardez les aliments à l'abri des animaux et en particulier de leurs excrétions.
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