Méningite à méningocoque

Prévalence et occurrence

  • En Allemagne, environ 0,5 cas pour 100000 habitants, 2015: 287 maladies à méningocoques (2/3 sont des méningites à méningocoques)
  • Mortalité: entre 5 et 10 pour cent de tous les cas de maladie, 13 pour cent pour la maladie septique et 33 pour cent pour le syndrome de Waterhouse-Friderichsen
  • Occurrence: les méningocoques peuvent être détectés chez 10 pour cent des adultes en Allemagne (en particulier les sérotypes B et C)
  • axe régional: ceinture de méningite de la zone subsaharienne (du Sénégal à l'Éthiopie) et de l'Asie (sous-types A, W135 et X); Flambées avec les sous-types B et C: Irlande, Islande, Pays-Bas, Norvège, Espagne, États-Unis, Nouvelle-Zélande.

Cause et transmission

  • Infection par la bactérie Neisseria meningitidis
  • Habituellement transmis par infection par gouttelettes.

Symptômes

  • symptômes pseudo-grippaux, fatigue, fatigue, faiblesse physique, maux de tête, fièvre élevée, frissons et nausées et vomissements (vomissements)
  • Hypersensibilité aux sons, au toucher et à la lumière, raideur de la nuque (perçage d'oreiller)
  • avancé: irritabilité accrue, convulsions, paralysie des nerfs crâniens, somnolence accrue et trouble de la conscience
  • Chez les enfants, la raideur de la nuque peut être absente, au lieu de cela, des fontanelles fortement bombées et tendues, des douleurs abdominales, le refus de toute nourriture, des cris aigus et aigus persistants, une indifférence prononcée.

Complications: septicémie, syndrome de Waterhouse-Friderichsen.

thérapie

  • Admission et isolement immédiats des patients hospitalisés
  • Traitement antibiotique avec des pénicillines, en particulier la pénicilline G, et des céphalosporines de 3e génération (céfotaxime, ceftriaxone).
  • Interventions thérapeutiques au besoin, stabilisation cardiovasculaire, mesures anticonvulsivantes, ventilation, dialyse, diminution de la pression intracrânienne.

Prophylaxie / prévention

  • Recommandations de vaccination, calendrier de vaccination et vaccins: Vaccination contre la méningite à méningocoque
  • Hospitalisation immédiate en cas de suspicion de méningococcie. Les patients doivent être isolés jusqu'à 24 heures après le début du traitement spécifique (après quoi le patient n'est plus considéré comme infectieux)
  • Pendant la durée du traitement et au contact, respecter les mesures de barrière: hygiène des mains stricte, utilisation de gants de protection, port d'une blouse de protection (qui reste dans la chambre du patient), protection respiratoire supplémentaire en cas de contact étroit avec le patient et exposition possible à son sécrétions nasopharyngées.

Conditions de voyage / vaccination

L'Arabie saoudite oblige les gens à se rendre à La Mecque en pèlerinage (Hajj).

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